Гистероскопия матки, что такое, виды, подготовка, как проводят процедуру?

Обследовать пациенток с целью выявления различных факторов бесплодия и заболеваний можно разными способами. Гистероскопия считается одним из наиболее современных способов лечения и обследования.

Гистероскопия матки – виды, типы гистероскопии, какие бывают?

Во время осуществления диагностической процедуры, не прибегают к обезболиванию. В данном случае проводится изучение полости матки и структуры ее шейки. Данная процедура позволяет выявить причины бесплодия, регулярных выкидышей и маточных кровотечений.

Если патология матки или ее шейки уже была установлена, то в таком случае рекомендуется проводить лечебную либо оперативную гистероскопию. Проведение такого вмешательства осуществляется под общим наркозом, при этом врачом проводится не только обследование области матки, но также осуществление необходимых манипуляций. с помощью процедуры можно удалить субмукозные миомы, полипы эндометрия, спайки и многое остальное.

Когда выдается направление на гистероскопию, когда назначается процедура?

После полного сбора необходимых анализов и диагностических действий, доктором может быть назначена гистероскопия. Есть ряд показаний, при которых необходимо проводить данную процедуру. Итак, диагностическая гистероскопия рекомендуется в таких случаях, как:

1. При необходимости определить полипозные миомы матки и эндометриоз; Для  обнаружения остатков оболочки плода;
2. Для выявления отклонений шеечного канала и матки;
3. При наличии кровотечения в промежутках между месячными, кровотечения в период постменопаузы, продолжительных и обильных месячных;
4. При регулярных выкидышах или бесплодии;
5. С целью обследования маточной полости, во время серьезной гормональной  терапии.

Проведение лечебной гистероскопии необходимо в таких случаях, как:

1. Когда необходимо удалить множество или один полип на эндометрии;
2. При утолщении эндометрия;
3. С целью удаления имеющейся субмукозной миомы, которая находится под  слизистой оболочкой матки;
4. При наличии маточного кровотечения без видимой на то причины;
5. При необходимости рассечения сросшихся маточных стенок и устранения перегородок  внутри матки;
6. Для извлечения внутриматочной спирали.

Также, как и каждое вмешательство оперативного плана, данная процедура может иметь не только показания, но и противопоказания к ее назначению.

Когда нельзя делать гистероскопию матки?

К противопоказаниям осуществления гистероскопии врачи относят, следующее:

1. Последняя стадия онкологии шейки матки;
2. Стеноз шейки матки;
3. Наличие инфекционных острых заболеваний;
4. Сильные кровотечения из матки;
5. Наличие беременности;
6. Болезни воспалительного характера половых наружных органов;
7. Соматические заболевания в тяжелой форме (болезни печени, почек, сердца в стадии декомпенсаци.

Как и где проводиться гистероскопия матки, этапы проведения процедуры

На сегодняшний день, среди врачей большую популярность набирает так называемая, гистероскопия офисного типа. В данном случае, процедура осуществляется в амбулаторных условиях, женщине не вводится обезболивание, не проводится никакая предварительная подготовка к манипуляциям. Проведение процедуры возможно прямо в кабинете у гинеколога. В результате отсутствия подготовительных действий и введения обезболивающих, стоимость манипуляции значительно снижается, однако такая процедура также отличается некоторыми минусами.

Прежде всего нужно причислить к недостаткам то, что во время одной процедуры у врача нет возможности провести медицинские манипуляции, а также выскабливание с диагностической целью.

В этом плане подобная гистероскопия отличается рядом преимуществ. Когда требуется осуществить данную процедуру, в первую очередь отдается предпочтение условиям стационара, для снижения болезненности. Стоимость процедуры, проведенной с лечебной целью гораздо ниже, нежели в амбулаторных условиях. Однако в первом случае имеется ряд неоспоримых достоинств, среди которых нужно отметить:

1. Во время проведения одной процедуры у врача будет возможность не только провести осмотр полости матки, но также все необходимые лечебные манипуляции;
2. Проведение процедуры всегда осуществляется под общим наркозом;
3. Перед началом проведения процедуры, осуществляется необходимый набор исследований, благодаря которым можно определить возможные наличия противопоказаний к гистероскопии.

Когда нужна лечебная гистероскопия?

Говоря о плановом проведении процедуры для женщин, находящихся в фертильном возрасте, то осуществляется она в период с пятого по восьмой день менструального цикла.

За сутки до проведения хирургического вмешательства, женщине нужно исключить прием еды, а воду не рекомендуется пить после 10 вечера.

Как правильно подготовиться к проведению гистероскопии матки?

Когда до оперативного вмешательства останется час времени, пациентки необходимо провести премедикацию: зачастую делается внутримышечный укол, содержащий успокоительное средство. Перед началом проведения хирургического вмешательства, женщину отводят в операционный блок и укладывают на гинекологическое кресло. Далее в вену пациентки вводится катетер, с помощью которого внутривенно подается наркоз. Оперативное вмешательство начинается сразу после того, как женщина была погружена в наркоз. С помощью специального расширителя необходимо расширить шеечный канал матки, а для открытия полости матки нужно ввести определенный объем жидкости.

Далее в маточную полость необходимо ввести оптический прибор, с помощью которого доктор выполняет все необходимые манипуляции, осматривая поэтапно полости матки, устье труб, а еще шеечный канал. При условии отсутствия субмукозной миомы и полипов эндометрия, доктор с помощью кюретки берет с полости и шейки матки небольшое количество слизистой. Другими словами, осуществляется диагностическое раздельное выскабливание. После того, как процедура была окончена, необходимо вывести всю введенную ранее жидкость в полость матки. Общая продолжительность оперативного вмешательства составляет от 15 до 30 минут в зависимости от степени ее сложности. Женщина отходит от наркоза уже в специальной палате.

Гистероскопия матки – это больно, какие ощущения?

В данном случае, доктор может назначить прием обезболивающих препаратов, для облегчения общего самочувствия. В некоторых случаях, на протяжении недели после хирургического вмешательства могут наблюдаться кровянистые скудные выделения из влагалища. С целью профилактики врач зачастую назначает прохождение курса антибиотиков. Прием антибактериальных препаратов не является обязательным, их назначают в каждом индивидуальном случае, по рекомендации врача.

До наступления месячных необходимо использовать средства барьерной контрацепции (презерватив) или полностью воздержаться от секса. Кроме того, женщине запрещено посещать сауны и бани, принимать ванны, а также проводить спринцевание и использовать тампоны. Гистероскопия и лапароскопия представляют собой малоинвазивные современные способы проведения обследования и последующего лечения разного рода болезней полости матки. Однако также, как и при проведении разного рода хирургического вмешательства, нельзя исключать возникновение осложнений.

Когда нужно обратиться за помощью к врачу, после проведения гистероскопии?

Обратиться к доктору рекомендуется сразу же при наличии таких симптомов, как:

1. Появлении из половых путей выделений гнойного характера;
2. Увеличение температуры тела более 38 градусов;
3. Возникновение из половых путей сильных кровяных выделений;
4. Появлении сильных болезненных ощущений, которые не проходят даже после приема обезболивающих препаратов.

Говоря в общем о процедуре, как оперативном вмешательстве, нужно отметить, что это уникальная методика, с помощью которой доктор определяет точный диагноз. Также она используется с целью лечения, для сведения к минимуму у больной возможных побочных эффектов.

Источник: womanchoise.ru