Кровотечение (маточное) при климаксе, причины, симптомы

20.05.2019
22

Маточные кровотечения в период климакса

Климакс – период угасания детородной функции, характеризующийся неустойчивым гормональным фоном, провоцирующим нарушения менструального цикла.

О приближении климакса можно судить по наличию следующих признаков: нерегулярная менструация, повышенная утомляемость, бессонница, головные боли, зуд и жжение во влагалище, увеличение массы тела, учащенное сердцебиение, боли в области сердца, шум в ушах, онемение конечностей, ощущение комка в горле, колебания давления, сухость кожных покровов, снижение или увеличение объема менструальных выделений, приливы (внезапное покраснение кожных покровов, сопровождающееся ощущением жара), повышенная потливость, резкие смены настроения, ухудшение памяти.

Нередко за один из симптомов приближающегося климакса ошибочно принимают межменструальные маточные кровотечения, которые могут свидетельствовать о наличии серьезных проблем со здоровьем, поэтому при возникновении внеплановых выделений необходимо срочно оповестить об этом лечащего врача и пройти обследование с целью выявления причин подобного отклонения.

Кровотечение из матки во время климакса может иметь множество причин своего происхождения, кроме того существует несколько видов маточного кровотечения во время менопаузы (климакса).

Виды маточных кровотечений

Во время менопаузы или климакса, у женщины нередко появляются кровянистые выделения из влагалища, они не всегда являются признаками какого-либо отклонения или проблемы, но оставлять их без внимания не стоит. Особенно в том случае, когда маточные кровотечения из влагалища обильные или имеют какие-либо другие отклонения от тех выделений, которые можно считать нормальными. Специалисты различают 4 вида маточных кровотечений, появление которых возможно на любой стадии климакса (перименопауза, менопауза, постменопауза):

  • Кровотечения маточные, спровоцированные нарушениями в работе органов репродуктивной системы.
  • Ятрогенные кровотечения из влагалища, возникающие вследствие приема лекарственных средств.
  • Маточные кровотечения, спровоцированные колебаниями гормонального фона.
  • Кровотечения из влагалища, возникающие в результате сбоев в работе внутренних органов и систем (помимо репродуктивной).

В зависимости от объема и характера выделений различают следующие виды нарушений менструального цикла в период климакса:

  • меноррагия (регулярные кровотечения, характеризующиеся продолжительными и интенсивными выделениями объемом свыше 80 мл в сутки);
  • метроррагия (нерегулярные кровотечения со скудными и непродолжительными выделениями);
  • метометроррагия (спонтанные обильные кровотечения);
  • полименорея (циклические кровотечения, возникающие с интервалом в 20 дней).

Во время климакса кровянистые выделения могут появляться по разным причинам и с разной интенсивностью. В некоторых случаях такие выделения при менопаузе могут указывать на развитие определенной проблемы со здоровьем, поэтому очень важно своевременно обращаться за помощью к врачу, если появились какие-либо изменения в течении привычных для женщины месячных.

Причины возникновения маточных кровотечений на стадии перименопаузы

Возникающий на стадии перименопаузы гормональный дисбаланс, являющийся следствием нарушений в работе органов эндокринной системы, провоцирует сбои в менструальном цикле, выражающиеся в изменении объема и продолжительности выделений, а также смещении сроков наступления менструации.

Нередко в период перименопаузы месячные отсутствуют на протяжении нескольких месяцев, затем цикл восстанавливается, и в течение последующих месяцев менструация наступает в положенный срок. Спустя определенный промежуток времени ситуация повторяется вновь.

Специалисты связывают возникновение такого отклонения, как маточные кровотечения в период климакса, с дисбалансом эстрогена и прогестерона в крови женщины, переживающей угасание репродуктивной функции. Колебания гормонального фона препятствуют овуляции и тормозят либо, наоборот, стимулируют чрезмерный рост эндометрия, что приводит к возникновению спонтанных скудных или прорывных маточных кровотечений, которые в ряде случаев могут представлять угрозу жизни и здоровью женщины.

Сексуальная жизнь при климаксе имеет свои определенные особенности, некоторые факторы, которые могут повлиять на привычную половую жизнь. несоблюдение элементарных рекомендаций по тому вопросу может привести к целому списку болезненных симптомов и даже боли внизу живота при половом контакте.

Распознать аномальные маточные кровотечения можно по следующим признакам:

  • обильные выделения, требующие частой смены гигиенических средств (2-3 раза в течение часа);
  • наличие в выделениях посторонних примесей (слизи, сгустков крови и пр.);
  • появление кровянистых выделений во время или после полового акта;
  • частые менструации, возникающие с интервалом до 20 дней;
  • менструации, возникающие одна за другой с перерывом в несколько дней и характеризующиеся аномальной продолжительностью (7-11 суток);
  • отсутствие менструации в течение 3 и более месяцев с последующим прорывным маточным кровотечением.

При обнаружении любого из вышеуказанных симптомов необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Причины возникновения маточных кровотечений на стадии менопаузы

К основным причинам возникновения аномальных маточных кровотечений на стадии менопаузы относятся:

  • дисбаланс женских половых гормонов (разрастание эндометрия на фоне отсутствия овуляции в результате недостаточной выработки прогестерона и чрезмерной – эстрогена провоцирует обильные маточные кровотечения);
  • миома матки, как причина появления маточных кровотечений на стадии менопаузы – доброкачественное образование, формирующееся из мышечной ткани матки. Характерной особенностью данного вида новообразований являются обильные и длительные маточные кровотечения;
  • причины маточных кровотечения при климаксе это полипы матки – доброкачественные образования на стенках маточной полости или шейке матки, склонные к разрастанию и переходу в злокачественную стадию развития проблемы;
  • гиперплазия эндометрия одна из причин появления маточного кровотечения – утолщение эндометрия, провоцирующее обильные и продолжительные кровотечения. В ряде случаев данное нарушение расценивается как предраковое изменение маточных клеток, поэтому при первых признаках гиперплазии пациенткам назначается полное обследование и анализ проб эндометрия с целью определения степени его предрасположенности к озлокачествлению;
  • заболевания эндокринной системы нередкие причины маточных кровотечений из влагалища во время климакса, в частности, гипотериоз и гипертериоз;
  • нарушение свертываемости крови;
  • поликистоз яичников, как причина маточного кровотечения при климаксе – образование в яичниках ввиду отсутствия овуляции доброкачественных опухолей, представляющих собой пустотелые мешочки с жидким или полужидким содержимым. Со временем кисты увеличиваются в размере, провоцируя обильные и болезненные маточные кровотечения;
  • несоблюдение схемы приема гормональных контрацептивов;
  • установка внутриматочной спирали (негормональные ВМС, как правило, провоцируют обильные кровотечения, в то время как гормональные – скудные и непродолжительные).

Распространенной причиной возникновения маточных кровотечений на стадии менопаузы является незапланированная беременность, протекающая с осложнениями (внематочная беременность, угроза выкидыша, неправильное положение плаценты).

Чтобы избежать подобной ситуации, необходимо помнить о том, что наступление менопаузы не является поводом отказываться от стандартных средств контрацепции, так как на этой стадии климакса не исключена вероятность спонтанных овуляций.

В некоторых случаях для облегчения симптомов климакса врач гинеколог может прописать женщине гормональные ОК, об использовании противозачаточных таблеток для лечения симптомов климакса можно более детально прочесть в статье: показания для противозачаточных таблеток при климаксе.

Причины возникновения маточных кровотечений на стадии постменопаузы

Диагностика аномальных маточных кровотечений на стадии постменопаузы не составляет особого труда, так как на этой стадии климакса менструация полностью прекращается, и появление любых незапланированных выделений воспринимается как отклонение от нормы.

Как правило, возникновение маточных кровотечений на стадии постменопаузы связано с:

  • приемом гормональных препаратов, предназначенных для облегчения симптомов климакса;
  • злокачественными процессами, затрагивающими эндометрий;
  • раком шейки матки;
  • вагинитом;
  • заболеваниями цервикального канала;
  • миомой матки;
  • гиперплазией эндометрия;
  • полипозом матки;
  • атрофией эндометрия;
  • новообразованиями в яичниках.

Появление любых выделений на стадии менопаузы – повод посетить гинеколога и пройти полное обследование организма, так как вероятность устранения неприятных симптомов и причины, лежащей в основе их появления, напрямую зависит от времени обращения к врачу. Помимо кровянистых выделений женщины часто страдают от приливов жара при климаксе. Такая проблема очень распространена, именно поэтому способы борьбы с приливами жара при климаксе так многочисленны.

Диагностика причин возникновения аномальных кровотечений в период климакса

Методы диагностики причин возникновения аномальных кровотечений в период климакса включают в себя:

  • УЗИ органов малого таза;
  • анализ крови на половые гормоны;
  • кольпоскопия (определение состояния шейки матки с помощью специального прибора с многократным увеличением);
  • гистероскопия (оценка состояния полости матки при помощи гибкой трубки, увенчанной видеокамерой);
  • гемостазиограмма (анализ свертываемости крови);
  • биопсия эндометрия (забор материала осуществляется путем диагностического выскабливания полости матки либо методом лапароскопии, полученный образец тканей направляется на гистологическое исследование с целью выявления степени его озлокачествления);
  • КТ или МРТ.

На основании полученных результатов, специалист определяет стратегию лечения, которая может включать раздельное выскабливание полости матки, хирургическое вмешательство или прием специальных препаратов. В некоторых случаях такие болезненные симптомы, как маточное кровотечение, появляется у тех женщин, у которых климакс начался в возрасте после 40-ка лет.

Симптомы и признаки климакса после 40 очень многочисленны и разделены на несколько стадий своего развития. Некоторые из признаков и симптомов климакса в возрасте за 40 требуют обязательного осмотра гинеколога, т.к. могут указывать на развитие серьезных проблем со здоровьем.

Источник: womanchoise.ru

УжасПлохоСреднеХорошоОтлично
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *